Vasarā saules ietekmē pigmentācijas plankumi kļūst tumšāki un pamanāmāki, taču ne vienmēr tie ir tikai estētiska problēma. Dermatoloģe “Veselības centru apvienībā” Alena Soha uzsver – dažkārt tumšs veidojums var liecināt arī par nopietnāku saslimšanu, tādēļ svarīgi laikus konsultēties ar speciālistu un ikdienā neaizmirst lietot līdzekļus ar saules aizsardzības faktoru (SPF).
Pigmentācijas traucējumi ir viena no biežākajām dermatoloģiskajām un estētiskajām sūdzībām tieši vasaras sezonā. Saules ultravioletais starojums aktivizē melanīna veidošanos, tāpēc pigmentācijas plankumi vasarā bieži kļūst tumšāki, izteiktāki un grūtāk koriģējami.
Dermatologi rekomendē ikdienā lietot SPF 50+ un regulāri to atjaunot dienas laikā, izvairīties no intensīvas saules, savlaicīgi ārstēt iekaisuma procesus ādā, bez speciālista rekomendācijām neveikt agresīvas procedūras aktīvas saules periodā. Dermatoloģe “Veselības centru apvienībā” Alena Soha gan norāda, ka nereti pacienti pigmentācijas plankumus uz ādas uztver tikai kā estētisku problēmu, bet jāsaprot, ka lielākoties tā ir ādas reakcija uz saules starojumu, tomēr ir pacienti arī ar melazmu, postiekaisuma hiperpigmentāciju un pigmentāciju pēc aknes. Pēc ārstes sacītā, daļai pacientu ir nosliece uz pigmentāciju, un ne visiem vieni un tie paši faktori iedarbojas vienādi. Piemēram, cilvēkiem ar tumšāku ādas tipu raksturīgāki arī pigmentācijas laukumi, tie parādās biežāk un ātrāk.
Šo jautājumu risināšanā svarīga ir individuāli piemeklēta ādas kopšana, savlaicīga dermatologa konsultācija, un Alena Soha iesaka veikt pigmentācijas diagnostiku, pēc kuras ārsts nosaka individuālu terapiju un ādas kopšanu mājās, sniedz rekomendācijas SPF izvēlē. Atkarībā no katra individuālā gadījuma, var pietikt ar vienu vizīti pie ārsta, bet, iespējams, vajadzēs vēl papildu endokrinologa, ginekologa konsultāciju. “Ne katrs tumšais laukums uz ādas ir pigmentācija, iespējams, šis veidojums liecina par ādas audzēja agrīno fāzi,” brīdina Alena Soha.
Vajadzības gadījumā pacientam var pigmentācijas ārstēšanai tikt ieteikts izmantot lāzertehnoloģijas, tomēr šīm procedūrām labāk izvēlēties rudens, ziemas periodu. Alena Soha piebilst, ka pigmentācijas plankumi, lai arī tiek samazināti, vai pēc procedūras nemaz vairs nav redzami, tomēr varētu atgriezties, piemēram, kad āda atkal saskarsies ar saules starojumu.
Kāpēc pigmentācija pastiprinās vasarā?
UV starojums stimulē melanocītu aktivitāti un melanīna sintēzi. Rezultātā pat neliela saules iedarbība var provocēt jaunu pigmentācijas plankumu parādīšanos, esošās pigmentācijas pastiprināšanos. Papildus risku arī palielina hormonālās izmaiņas (piemēram, sākot lietot hormonālo kontracepciju vai hormonus aizvietojošo terapiju), grūtniecība, noteikti medikamenti kā antibiotikas, sintētiskie un lokālie retinoīdi, iekaisuma procesi ādā, agresīvas procedūras bez adekvātas SPF aizsardzības.
“Piemēram, cilvēkam ir ādas iekaisums, saule to vēl papildus izaicina, tikmēr melanocīts situāciju novērtē kā bīstamu un darbojas spēcīgāk. Gan sievietēm, gan vīriešiem reizēm hiperpigmentācija attīstās pēc vasarā veiktām agresīvām estētiskām procedūrām. Savukārt bērniem uz roku, kāju locītavu virsmām pigmentācijas traucējumi var veidoties atopiskā dermatīta dēļ. Ir cilvēki, kuriem nosliece uz ādas hiperpigmentāciju attīstās dzīves laikā pēc pārslimotas gripas, COVID-19, antibiotiku lietošanas. Piemēram, pēc izslimota plaušu karsoņa var rasties imunitātes traucējumi un reizē nosliece uz melazmu vai hiperpigmentāciju. Tāpat pēc laika šis process var pāriet, un cilvēkam nav tik liela jutība pret UV starojumu, lai tā ietekmē rastos pigmenta laukumi,” stāsta ārste Alena Soha.
Kā samazināt pigmentācijas saasināšanās risku?
Patoloģiska pigmentācija attīstās ilgstoša un atkārtota UV starojuma dēļ, tas ir kumultatīvs process, vasaras beigās pigmentācijas laukumi kļūst tumšāki. UV starojums var iekļūt dziļāk ādā, veidot ne tikai iedegumu, ādas apdegumu, bet arī fotonovecošanos.
Kļūdaini uzskatīt, ka ādas kopšanas līdzekļus ar SPF nepieciešams lietot tikai pludmalē vai garā pastaigā, saka Alena Soha. Saules stari (arī mākoņainā laikā) mūsu ādu sasniedz pat automašīnā, birojā sēžot pie loga, turklāt te ietekmi uz ādu rada arī datora izstarotā gaisma. Tādēļ cilvēkiem ar noslieci uz hiperpigmentāciju, neatkarīgi no laikapstākļiem, SPF līdzekļi jālieto ne tikai vasarā, bet arī citos gadalaikos.
“Vasarā sejai nepieciešama vismaz puse no tējkarotes SPF 50+ līdzekļa, pludmalē jānoklāj viss ķermenis, turklāt ik pēc 2-3 stundām līdzekļa uzklāšana ir jāatkārto. Tas jādara arī pēc peldes. Latvijā laikā no pulksten 11.00-16.00 vēlams atrasties ēnā, nēsāt cepuri (īpaši, ja īsi mati vai to nav), no saules sargājošu apģērbu, saules brilles, nevis speciāli sauļoties pludmalē vai strādāt dārzā. Ja vēlas ādas iedegumu (kas faktiski nebūtu vēlams), labāk to iegūt pakāpeniski, nevis vienā, divās reizēs sauļoties, kamēr āda kļūst sarkana jeb apdeg. Ārste piebilst, jo āda ir vairāk kopta ikdienā ar mitrinošu krēmu u.tml., jo mazāk tā cietīs saulē. Ja tiek lietots tonālais krēms, labāk izvēlēties, tādu, kas satur SPF un kaut nedaudz aizsargās pret UV starojumu.
Kopumā cilvēkiem ar noslieci uz hiperpigmentāciju jāmācās ar to sadzīvot, savlaicīgi apmeklēt dermatologu un ievērot viņa ieteikumus, piebilst Alena Soha.
Katram citāds tīkamākais ādas kopšanas līdzeklis ar SPF
“Ādas kopšanas līdzekļi ar SPF var būt gan kā krēms, fluīds vai eļļa, gan tāpat tie var būt izsmidzināmi. Lai neapjuktu, ādas aizsarglīdzekļus drošāk iegādāties aptiekā, kur vienlaikus pieejama arī farmaceita konsultācija,” rosina “Mēness aptiekas” farmaceite Ieva Turonoka. Viņa skaidro, ka aptiekā ir pieejams ne tikai pilns kosmētikas spektrs ar dažādiem SPF faktoriem, bet arī to dažādība – gan pēc faktūras, gan lietojuma. Piemēram, ir daudz līdzekļu tieši sejas ādai, kas turklāt, ir veidoti, ņemot vārā ādas tipu, gan dažādas vajadzības, pielāgoti ādai ar problēmām – pigmetācija, akne, sebuma kontrole tai skaitā arī ar tonējošu efektu.
Svarīgi ņemt vērā kādā dzīves situācijā kurus lietojam – ikdienā, kopā ar dekoratīvo kosmētiku vai atpūtā pie ūdens. Atsevišķi ādas kopšanas līdzekļi ir arī bērniem – gan zīdaiņiem, gan pusaudžiem. Daudzi bērnu SPF aizsargkrēmi ir ar zilo nokrāsu, kas palīdz nokontrolēt, to lai krēms klāj katru ķermeņa daļu. Tā kā parasti aizsarglīdzekli uzziežam jau esot dabā un saulē, nozīmīgs ir tā iepakojums, kas jau laikus jāņem vērā. Piemēram, ja jāmēro lielāks ceļa gabals kājām, jāapdomā par mini iesaiņojumu, stāsta farmaceite. Ērtāk lietojami ir izsmidzināmie līdzekļi, kas viegli atjaunojami pēc katras peldes. Lai gan liela daļa līdzekļu ir ūdens noturīgi, jāatceras, ka līdzekļa uzklāšana nenodrošina aizsardzību uz visu dienu. Bērna gadījumā, it īpaši atpūtā pie ūdens, ieteicams vēl mājās uzklāt aizsargkrēmu, bet, atrodoties dabā, to regulāri atjaunot ar aerosola veida izsmidzināmo līdzekli.